Jak je pleurální výpotek diagnostikována?

Diagnóza a pleurálního výpotku začíná s lékařem zdravotní péče, přičemž v anamnéze. Fyzikální vyšetření se soustředil na hrudi a může zahrnovat poslechu (auscultating) na srdce a plíce, a poklepáním na hrudi (percussing).

Přítomnost pleurálního výpotku může snížit přívodu vzduchu a způsobit jednotvárnost na poklep na jedné straně hrudníku ve srovnání s druhou stranou. Pokud zánět pohrudnice (zánět pohrudnice) je přítomen, tření rub nebo pískot, může být slyšet.

RTG hrudníku může pomoci potvrdit přítomnost tekutiny. Kromě běžných výhledem na hrudi, pokud pleuritická kapalina je přítomen, další X-ray pohled může být získán s pacientem ležící na straně výpotku. Volal boční proleženiny, X-ray ukáže, zda tekuté vrstvy se podél hrudní dutiny.

Hrudník ultrazvuk může být použit u lůžka jako rychlý způsob potvrzení kapalinu a jeho umístění. To může pomoci rozhodnout, zda kapalina je sypký rámci pleurálního prostoru, nebo zda je obsažena v určité oblasti (loculated).

CT vyšetření může být použito k obrazu hrudníku a odhalit nejen plíce, ale i ostatní potenciální příčiny výpotku.

Punkce hrudníku je postup používaný k odběru vzorků kapaliny z pleurálního výpotku. Pomocí dlouhé tenké jehly, tekutina může být odstraněna a zaslána k testování na potvrzení diagnózy. Často, hrudníku X-ray je pořízena před Punkce hrudníku potvrdit přítomnost výpotku a poté, aby se ujistil, že postup nevedl k pneumotorax (kolaps plíce).

Analýza pleurální tekutiny obsahují:

Chemická analýza může rozlišit transudate z exsudátu měřením poměr koncentrace bílkovin v pleurální výpotek a porovnáním na koncentraci bílkoviny v krevním řečišti. Výměšky mají vyšší bílkovin koncentrace než transudates.

LDH (laktátdehydrogenázy) je další chemikálie, která může napomoci tomu, aby rozdíl mezi těmito dvěma druhy výpotek.

Počet článků analýza hledali infekce, buňka analýza hledá nádorových buněk, a kultury hledá infekce.

Krevní testy a jiné zobrazovací studie lze považovat za založeny na přidružených příznaků a směru pořízena odborníkem zdravotní péče v hledání pro základní diagnózou, které způsobily pleurální výpotek.