Jaké jsou příčiny a rizikové faktory pro plicní embolie?

Plicní embolie je konečným výsledkem hluboké žilní trombózy nebo krevní sraženiny jinde v těle. Nejčastěji, DVT začíná v noze, ale také může dojít v žilách uvnitř břišní dutiny nebo v náručí.

Rizikové faktory pro plicní embolii jsou stejné jako rizikové faktory pro hluboké žilní trombózy. Ty jsou označovány jako trojice Virchow a zahrnují:

delší imobilizace nebo změny v normálním průtoku krve (stasis)
zvýšené srážení potenciál krve (hypercoagulability)
jakékoliv poškození stěny žíly.

Příklady těchto zahrnují následující:

Prodloužená znehybnění

Rozšířené cestovní (sedí v autě, letadlo, vlak, atd.)
Hospitalizace nebo dlouhodobé upoutání na lůžko

Zvýšená krevní srážlivost potenciál

Léky: antikoncepční pilulky, estrogen
Kouření
Genetická predispozice nejčastěji, Faktor V Leiden nedostatek, MHFTHR mutace, Protein C nebo Protein S nedostatky nebo anitithrobin III nedostatku
Polycythemia (zvýšení počtu červených krvinek, opak anémie)
Rak
Těhotenství, včetně 6-8 týdnů po porodu
Chirurgie

Poškození cévní stěny

Před hluboká žilní trombóza
Trauma na dolních končetinách s nebo bez chirurgického zákroku nebo odlévání

Jaké jsou příznaky a symptomy plicní embolie?

Plicní embolie se může projevit náhlým nástupem bolesti na hrudi a dušnost. Bolest je klasicky ostrá a zhoršuje, když se zhluboka nadechl, často volal pleuritická bolest nebo zánět pohrudnice. Tam může být kašel, který produkuje krvavé sputa.

Pacient může mít stabilní vitální (krevní tlak, srdeční frekvence, frekvence dýchání, a saturace kyslíkem) ale často projevuje zvýšenou srdeční frekvencí. Pokud krevní sraženina je dostatečně velká, může blokovat krev od opuštění pravou stranu srdce tak předešlo krev od vstupu do plic. Tam je pak žádná krev zadání levou stranu srdce pumpovat do zbytku těla. To může mít za následek oběhové kolapsu (otřes) a smrt.

Často odkazoval se na jako sedlo embolie (pojmenovaný jako to sedí v divizi mezi levým a pravým plicní tepny jako sedlo). V závislosti na množství krevních sraženin (sraženina zátěž nebo sraženina zatížení), saturace lze variabilně ovlivněna jak mohou krevní tlak a srdeční frekvence. Klasické příznaky jsou takové, že srdeční frekvence a dechová frekvence jsou zvýšené, jak se tělo snaží kompenzovat méně schopností přenos kyslíku v plicích. Zvýšení dýchání a srdeční frekvence cirkulaci krve v těle rychleji, tak, že bez ohledu na kyslík je k dispozici, je distribuován co možná nejlépe.

Nasycení kyslíkem může být snížena (Červené krvinky, které nemají molekuly kyslíku jsou s nimi spojeny). Saturace kyslíkem u zdravého jednotlivých přístupů 100% na úrovni moře.

Pacient může být cyanotická (modrá zabarvený zabarvení kůže způsobené červených krvinek bez kyslíku), slabosti, a slabé.

V některých případech, plicní embolii představí s náhlou smrtí, v němž je pacient se zhroutí, přestane dýchat, a jejich srdce přestane bít (srdeční zástava).