Léčba inkontinence moči (UI)

Žádná jediná léčba je pro každého. Léčba závisí na typu a závažnosti problému, váš životní styl, a vaše preference, počínaje jednodušší možnosti léčby. Mnoho mužů získat kontrolu moči změnou několik návyků a cvičení na posílení svalů, které drží moč v močovém měchýři. Pokud tyto behaviorální léčby nepracují, můžete si vybrat zkusit léky nebo se kontinence zaøízení — buď umělý svěrač, nebo katetr. Pro některé muže, Operace je nejlepší volbou.

Léčba chování

Pro některé muže, vyhnout inkontinenci je stejně jednoduché jako omezení tekutin v určitých obdobích dne nebo plánujete pravidelné výlety do koupelny — terapie tzv. časově vyprazdňování močového měchýře nebo školení. Jak si získat kontrolu, můžete prodloužit dobu mezi výlety. Močového měchýře výcvik zahrnoval rovněž Kegel cvičení na posílení pánevního svalstva, které pomáhají udržet moč v močovém měchýři. Rozsáhlé studie dosud přesvědčivě prokázáno, že Kegel cvičení jsou účinné při snižování inkontinence u mužů, ale mnoho lékařů si, že jsou důležitým prvkem v terapii pro muže.

Léky

Léky mohou ovlivnit močového měchýře kontroly různými způsoby. Některé léky zabránit inkontinenci tím, že blokuje nervové signály abnormální, které dělají močového měchýře smlouvu ve špatnou dobu, zatímco jiní zpomalí tvorbu moči. Ještě jiní relaxaci močového měchýře nebo zmenšit prostatu. Před předepsáním léku k léčbě inkontinence, Váš lékař může zvážit změnu na předpis, které již přijaly. Například, diuretika jsou často předepisována k léčbě vysokého krevního tlaku, protože snižují tekutinu v těle zvýšením produkce moči. Někteří lidé mohou zjistit, že přechod z diuretikem k jinému druhu léku krevního tlaku se postará o jejich inkontinence.

Pokud změna léky není volba, Váš lékař může vybrat z následujících typů léků pro inkontinenci:

Alfa-blokátory: Terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flomax), a alfzosin (Uroxatral) se používají k léčbě problémů způsobených rozšířením prostaty a močového měchýře obstrukce. Působí uvolnění hladkého svalstva prostaty a močového měchýře krku, dovolovat normální proud moči, a zabraňuje abnormální kontrakce močového měchýře, které mohou vést k urgentní inkontinence.
5-alfa reduktázy: Finasterid (Proscar) a dutasterid (Avodart) práce tím, že inhibuje produkci mužského hormonu DHT, který je myšlenka být zodpovědný za rozšíření prostaty. Tato 5-alfa reduktázy mohou zmírnit mikčních problémy zmenšuje zvětšenou prostatu.
Imipramin: Na trh jako Tofranil, tento lék patří do skupiny léčiv nazývaných tricyklická antidepresiva. Uvolňuje svaly a blokuje nervové signály, které by mohly způsobit křeče močového měchýře.
Spazmolytika: Propantheline (Pro-Banthine), tolterodin (Detrol LA), oxybutynin (Ditropan XL), darifenacin (Enablex), trospium chlorid (Sanctura), a solifenacin sukcinátu (Vesicare) patří do skupiny léků, které pracují tím, že zmírňuje močového měchýře sval a tlumící křeče. Jejich nejčastějším nežádoucím účinkem je sucho v ústech, ačkoli velké dávky mohou způsobit rozmazané vidění, zácpa, rychlý tep, bolest hlavy, a návaly.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba může pomoci lidem s inkontinencí, která vyplývá z nervy škodlivých událostí, jako je poranění míchy či radikální prostatektomie.

Umělý svěrač: Někteří muži mohou vyloučit únik moči s umělým svěrače, implantované zařízení, které udržuje močovou trubici uzavřený, dokud nejste připraveni na močení. Toto zařízení může pomoci lidem, kteří mají inkontinence, protože slabé svaly sfinkteru, nebo z důvodu poškození nervů, které zasahuje do funkce svěrače. To neřeší inkontinence způsobené nekontrolovanými stahy močového měchýře.

Chirurgie pro umístění umělé svěrače vyžaduje obecný nebo spinální anestézii. Zařízení má tři části: manžeta, který se vejde kolem močové trubice, malý balón nádrž umístěna v břiše, a čerpadlo umístí do šourku. Manžeta je naplněn kapalinou, která dělá to hodí těsně kolem močové trubice, aby se zabránilo úniku moči. Když je čas na močení, stisknete čerpadlo prsty k deflaci manžetu tak, aby kapalina se přesune do balónu nádrže a moči může proudit přes urethra. Pokud váš močový měchýř je prázdný, manžeta automaticky náplně v příštím 2 na 5 minut udržet močovou trubici těsně uzavřený.

Muž popruh: Operace může zlepšit některé typy močové inkontinence u mužů. V závěsu postupu, Chirurg vytváří podporu pro močové trubice obalem pás materiálu kolem močové trubice a upevnění konců pásu k pánevní kosti. Závěs udržuje konstantní tlak na močovou trubici, takže se neotevře, dokud pacient vědomě uvolní moč.
Derivace moči: Je-li močový měchýř musí být odstraněny nebo močového měchýře všechny funkce ztraceny v důsledku poškození nervů, můžete zvážit operaci vytvoření derivace moči. Při tomto postupu, chirurg vytvoří rezervoár tím, že odstraní kus tenkého střeva a režie močovodů do nádrže. Chirurg také vytváří stomie, otvor na spodní části břicha, kde může být moč odváděny katétru nebo do tašky.