Lysterapi for psoriasis

Lysterapi kaldes også lysbehandling. Der findes flere typer af traditionelle medicinske lys behandlingsformer kaldet PUVA, (en forkortelse for Psoralen + UVA), UVB, og snævert bånd UVB. Disse kunstige lyskilder har været anvendt i årtier og generelt tilgængelig i kun visse lægens kontor. Der er et par virksomheder, der kan sælge lyskasser eller pærer for foreskrevne hjem lysterapi.

Naturligt sollys anvendes også til behandling af psoriasis. Dagligt, kort, kontrollerede engagementer med naturligt sollys kan hjælpe eller rydde psoriasis hos nogle patienter. Skin upåvirket af psoriasis og følsomme områder som ansigt og hænder kan være nødvendigt at blive beskyttet under solen.

Der er også mange nyere lyskilder som lasere og fotodynamisk terapi (anvendelse af en let aktiverende medicin og en særlig lyskilde) som er blevet anvendt til behandling af psoriasis.

PUVA er en speciel behandling ved hjælp af en fotosensibiliserende lægemidler og tidsstyret kunstigt lys eksponering består af bølgelængder af ultraviolet lys i UVA spektret. De fotosensibiliserende lægemidler i PUVA kaldes psoralen. Både psoralen og UVA-lys skal administreres inden for en time hinanden for et respons at forekomme. Disse behandlinger er normalt gives i en læges kontor 2-3 gange om ugen. Adskillige uger af PUVA er normalt kræves før at se væsentlige resultater. Lyset eksponeringstid er langsomt og gradvist øges under hver efterfølgende behandling.

Psoralener kan indgives oralt som en pille eller topisk som et bad eller lotion. Efter en kort inkubationsperiode, huden udsættes for en særlig bølgelængde for ultraviolet lys kaldet UVA. Patienter, der anvender PUVA er generelt søn følsomme og skal undgå solen i en periode efter PUVA.

Almindelige bivirkninger med PUVA omfatte brændende, ældning af huden, øgede brune pletter kaldet lentigines, og en forøget risiko for hudcancer, herunder melanom. Den relative stigning i hudkræft risiko med PUVA-behandling er kontroversiel. PUVA behandlinger skal overvåges nøje af en læge og afbrydes, når et maksimalt antal behandlinger er nået.

Narrow band UVB lysbehandling er en kunstig lys behandling med meget begrænsede bølgelængder af lys. Det er ofte gives dagligt eller 2 til 3 gange om ugen. UVB er også en bestanddel af naturlig sollys. UVB Doseringen er baseret på tid og eksponering øges gradvist med som tolereres. Potentielle bivirkninger ved UVB omfatter hud brændende, tidlig ældning, og mulig øget risiko for hudkræft.. Den relative stigning i hudkræft risiko med UVB behandling kræver yderligere undersøgelse.

Sommetider UVB kombineres med andre behandlinger såsom tjære ansøgning. Goeckerman er en speciel psoriasis terapi ved hjælp af denne kombination. Nogle centre har brugt denne terapi i en “dagpleje” type indstilling, hvor patienterne er i behandling af psoriasis klinikken hele dagen i flere uger og gå hjem hver aften.