Hvad er behandling for psoriasisgigt?

Behandling af arthritis aspekter af psoriasisgigt diskuteres nedenfor. Behandlingen af ​​psoriasis og andre involverede organer ligger uden for rammerne af denne artikel.

Generelt, behandling af leddegigt i psoriasisgigt indebærer en kombination af anti-inflammatoriske medicin (NSAID) og motion. Hvis progressiv inflammation og leddestruktion forekommer på trods af NSAID behandling, mere potente lægemidler såsom methotrexat (Rheumatrex, Trexall), kortikosteroider, og malaria medicin (såsom hydroxychloroquin, eller Plaquenil) anvendes.

Træningsprogrammer kan gøres derhjemme eller med en fysioterapeut og er tilpasset efter sygdommen og fysiske formåen hver patient. Warm-up stretching, eller andre teknikker, såsom et varmt brusebad eller varme applikationer er nyttigt at slappe muskler forud for træningen. Ice ansøgning efter rutine kan hjælpe med at minimere post-øvelse ømhed og betændelse. I almindelighed, øvelser for arthritis er udført med det formål at styrke og fastholde eller forbedre fælles vifte af bevægelse. De bør ske på en regelmæssig basis for de bedste resultater.

Nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) er en gruppe af medicin, der er nyttige i at reducere ledbetændelse, smerte, og stivhed. Eksempler på NSAID'er omfatter aspirin, indomethacin (Indocin), tolmetin-natrium (Tolectin), sulindac (Clinoril), og diclofenac (Voltaren). Deres hyppigste bivirkninger omfatter maveproblemer og sårdannelse. De kan også forårsage gastrointestinal blødning. Nyere NSAID kaldet COX-2-hæmmere (såsom celecoxib eller Celebrex) forårsage gastrointestinale problemer mindre hyppigt.

Sygdomsmodificerende medicin

Patienter, som oplever progressiv leddestruktion på trods af NSAID er kandidater til mere aggressive sygdomsdæmpende medicin. Sygdomsmodificerende medicin er vigtigt at forhindre progressiv leddestruktion og deformitet. Disse lægemidler omfatter methotrexat, som anvendes oralt eller kan gives ved injektion en gang om ugen ved psoriasis arthritis samt psoriasis alene. Det kan forårsage knoglemarvssuppression, samt leverskader med langtidsbrug. Regelmæssig monitorering af blodtal og leverenzymer blodprøver bør udføres under behandling med methotrexat.

Mod malaria medicin såsom hydroxychloroquin (Plaquenil) anvendes også til vedvarende psoriatisk arthritis. Dens potentielle bivirkninger indbefatter skade på nethinden i øjet. Regelmæssige øjenlæge undersøgelser er foreslået, mens du bruger denne medicin.

Sulfasalazin (Azulfidine) er en oral sulfa-relateret medicin, der også har været nyttig i nogle patienter med persisterende psoriasisartrit. Traditionelt, Azulfidine har været et vigtigt middel til behandling af ulcerativ og Crohns colitis. Det bør tages sammen med mad, da det også kan forårsage gastrointestinale gener.

Forskning har vist en effektiv behandling af både psoriasis og psoriasisgigt med leflunomid (Arava), en medicin, også anvendes til behandling af rheumatoid arthritis.

Medikamenter, der blokerer kemisk kendt som tumornekrosefaktor (TNF) er en anden behandlingsmulighed for alvorlige tilfælde. Den TNF-blokkere etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), og adalimumab (Humira), og golimumab (Simponi) kan være meget effektiv til svær psoriasis arthritis, og de kan forbedre eller udrydde både psoriasis og arthritis samt stoppe fremadskridende ledskader.

Kortikosteroider er kraftige anti-inflammatoriske midler. Kortikosteroider kan gives gennem munden (såsom prednison) eller injiceres (cortison) direkte i leddene til at reducere inflammation. De kan have bivirkninger, især med langvarig brug. Disse omfatter udtynding af huden, let blå mærker, infektioner, diabetes, osteoporose og, sjældent, knogledød (nekrose) af hofter og knæ.

Mens forholdet mellem hudsygdom og ledsygdom er uklar, der er rapporter om forbedring af gigt samtidigt med rydning af psoriasis. Patienter med psoriasis kan drage fordel ved direkte udsættelse for sollys og er ofte behandlet med direkte ultraviolet lys terapi.