Hvad er postherpetisk neuralgi?

Den mest almindelige komplikation af helvedesild er postherpetisk neuralgi. Dette sker, når nerve smerter forbundet med helvedesild varer ved længere end en måned, selv efter udslættet er væk. Det er et resultat af irritation af nerverne i fornemmelse af virus. Smerterne kan være alvorlig og svækkende. Postherpetisk neuralgi forekommer primært i mennesker over en alder af 50 og påvirker 10%-15% af mennesker med helvedesild. Der er beviser for, at behandling helvedesild med antivirale midler kan reducere varigheden og forekomsten af ​​postherpetisk neuralgi.

Smerten ved postherpetisk neuralgi kan reduceres ved en række medikamenter. Tricykliske antidepressive medicin (amitriptylin [Elavil] og andre), og krampestillende medikamenter (gabapentin [Neurontin], carbamazepin [Tegretol], pregabalin [Lyrica]), er blevet anvendt til at lindre smerte forbundet med post-herpetisk neuralgi.

I 2012, FDA godkendt brugen af ​​gabapentin enacarbil (Horizant), tidligere har været anvendt til forvaltning af restless legs syndrome, til behandling af postherpetisk neuralgi. Capsaicin creme (Zostrix), et derivat af Hot Chili Peppers, kan anvendes topisk på det område, efter at alle blisterne er helet, at mindske smerten. Lidokain smerter patches (Lidoderm) anvendes direkte på huden kan også være nyttige i at lindre nerve smerter ved bedøvende nerverne med lokal lidocain bedøvelsesmiddel. Disse muligheder bør drøftes med din læge eller sygeplejerske.

Kan helvedesild forebygges med en vaccine?

I maj 2006, af US. Mad og medicin administration (FDA) godkendt den første vaccine til voksne helvedesild. Vaccinen kaldes Zostavax, er godkendt til brug hos voksne aldre 50 og derover, der har haft skoldkopper. Den U.S. Centers for Disease Control og Forebyggelse anbefaler vaccine til mennesker 60 år og derover, der har haft skoldkopper.

Det er en engangs injektion (shot) som ikke behøver at blive gentaget. Den helvedesild Vaccinen indeholder en booster dosis af skoldkopper vaccine gives normalt til børn. Tests i en indledende periode på fire år viste, at vaccinen reducerede forekomsten af ​​helvedesild i disse ældre voksne.

En enkelt dosis vaccine blev vist at være mere end 60% effektivt til at reducere helvedesild symptomer, og det reducerede forekomsten af ​​postherpetisk neuralgi (PHN, se ovenfor) med mindst to tredjedele. Undersøgelser i gang for at vurdere effektiviteten af ​​vaccinen over en længere periode. Selv hvis du har haft helvedesild, kan du stadig få vaccinen for at forhindre fremtidige udbrud.

Der er visse kontraindikationer for modtagelse af helvedesild vaccine. Mennesker med svækket immunforsvar på grund af immun-undertrykke medicin, kræftbehandling, HIV-sygdom, eller organtransplantationer bør ikke modtage helvedesild vaccine, fordi det indeholder levende, svækkede viruspartikler. Der er ikke nok oplysninger fra forskere til at beslutte på dette tidspunkt, om Zostavax kan være gavnlig i mennesker yngre end 60 år. Gravide kvinder bør ikke modtage helvedesild vaccine.

Det helvedesild vaccine har ikke vist sig at forårsage alvorlige bivirkninger eller sundhedsmæssige konsekvenser. Mindre bivirkninger kan være rødme, ømhed, hævelse, eller kløe på skud stedet, og hovedpine. Det er sikkert for dem, der har modtaget helvedesild vaccine at være omkring babyer eller patienter med svækket immunforsvar. Det er ikke blevet påvist, at en person kan udvikle skoldkopper fra at få helvedesild vaccine, selv om nogle mennesker, der får vaccinen, kan udvikle en mildt skoldkoppelignende udslæt nær injektionsstedet. Dette udslæt bør holdes dækket og vil forsvinde af sig selv.

Da skoldkopper vaccine nu anbefales til børn, forekomsten af ​​skoldkopper er reduceret. Dette forventes også at reducere forekomsten af ​​helvedesild hos voksne i fremtiden, da disse vaccinerede børn alder.