Hvad er årsagerne til superior vena cava syndrom?

Den mest almindelige årsag til øvre hulvene syndrom er kræft. Primær eller metastatisk cancer i den øverste lap af højre lunge kan komprimere den øvre hulvene. Lymfom eller andre tumorer placeret i mediastinum kan også forårsage kompression af den øvre hulvene.

Sjældnere, den øvre hulvene kan blive tilstoppet af en blodprop indefra. Som mere invasive medicinske procedurer bliver udført på patienter, denne årsag overlegen vena cava syndrom bliver set oftere. Blodprop (trombe) formation, der forårsager øvre hulvene syndrom er en komplikation af pacemaker ledninger, dialyse, og andre intravenøse katetre, der er skruet ind i den øvre hulvene.

Historisk, og i andre dele af verden, infektion (syfilis, tuberkulose) er en anden årsag til superior vena cava syndrom. Sarkoidose (en sygdom, der resulterer i masser af inflammeret væv) kan også forårsage dette syndrom.

Hvad er symptomerne på superior vena cava syndrom?

Oprindeligt, der er få symptomer, dog, over tid, symptomer på øvre hulvene udvikles gradvist. Som sammenpresningen bliver mere alvorligt, patienten kan udvikle åndenød og hævelse af arme og ansigt. Symptomerne opstår, fordi blodet ikke kan vende tilbage til hjertet.

Uden tilstrækkelig blod afkast, er det svært for hjertet at pumpe nyligt iltet blod til at opfylde de metaboliske behov i kroppen. Hvis blodet ikke kan vende tilbage til hjertet, det begynder at sikkerhedskopiere og forårsager hævelse af de områder, hvor backup sker.

Mindre almindelige symptomer omfatter:

dilatation af venerne på hudens overflade som kroppen forsøger at etablere nye kredsløbssygdomme veje til at omgå blokeringen, og et blåt skær på huden (fordi de sikkerhedskopierede blodet ikke har nok ilt indhold)

hoste,

åndenød,

brystsmerter, og

hæshed.

Superior Vena Cava Syndrome

Den øvre hulvene er en stor vene placeret i den øvre bryst, der opsamler blod fra hoved og arme og leverer den tilbage til det højre atrium af hjertet. Hvis denne vene komprimeres af eksterne strukturer, eller hvis en thrombe eller koagel udvikles i det, derefter returnere blodtilførslen til hjertet hæmmes. Når blodtilførslen til hjertet er begrænset, det øgede pres i venerne i ansigtet og arme forårsager ødem (væske oprustning) i disse områder. Denne tilstand omtales som øvre hulvene syndrom.

Fordi den øvre hulvene, som alle vener, har en tynd væg (der er ingen musklerne i væggene i en vene i forhold til væggene i en arterie), og fordi der er ringe tryk inde i venen, den let kan komprimeres af eksterne strukturer. Den øvre hulvene ligger ved siden af ​​den øverste lap af højre lunge og i mediastinum [det rum, der indeholder de centrale strukturer af brystet: hjertet, trachea, spiserøret og de store kar (aorta, vena cava)]. Abnormiteter i nogen af ​​disse strukturer kan forårsage kompression.

Øvre hulvene syndrom er oftest forårsaget ved sammenpresning af venen (den øvre hulvene, der returnerer blod fra overkroppen tilbage til det højre atrium af hjertet) af tumor.

Symptomerne omfatter hævelse af ansigt og arme er forbundet med åndenød.

Behandlingen er rettet mod den underliggende årsag og består af forskellige foranstaltninger med henblik på at mindske sværhedsgraden af ​​obstruktion.