Hvad er de sædvanlige symptomer på legionærsyge?

Patienter med legionærsyge’ Sygdommen normalt udvikle en feber, kuldegysninger, og hoste. Hosten kan enten være tør eller producere spyt. Nogle patienter med legionærsyge’ Sygdommen har også muskelsmerter, hovedpine, træthed, appetitløshed, og lejlighedsvis diarré.

Legionærsyge’ Sygdommen kan forårsage en alvorlig lungebetændelse, alvorligt påvirke vejrtrækning, endda føre til åndedrætssvigt og åndedrætsbesværsyndrom hos voksne (ARDS). I nogle tilfælde, pulsen er langsommere end forventet for den grad af feber. Der er ingen specifikke symptomer, der direkte identificerer Legionnaires’ lungebetændelse. Legionærsyge’ lungebetændelse viser på en måde svarende til Chlamydia pneumonia og Mycoplasma pneumoni, såkaldte atypiske pneumonier (tidligere benævnt “walking lungebetændelse”).

Disse betegnes som atypisk, fordi, i modsætning til typiske lungebetændelse (karakteriseret ved Streptococcus pneumonia), som involverer høje, spiking feber, pludseligt indsættende, hoste, og purulent opspyt og ofte smerter i brystet og en lokaliseret infiltrat på brystet X-ray. De kan have en mindre virulent præsentation på trods af meget diffuse infiltrater på brystet X-ray.

Mennesker med Pontiac feber erfaring en selvbegrænsende influenzalignende sygdom med feber, kuldegysninger, hovedpine, og muskelsmerter, men, definition, har ingen lungebetændelse. Berørte personer generelt dækket i to til fem dage uden behandling.

Diagnosen af ​​Legionnaires’ sygdom

Laboratorieundersøgelser kan omfatte en beskeden stigning i antallet af hvide blodlegemer, milde abnormiteter i leverfunktionstest studier, en lav natrium i blodet, og selv nogle nedsat nyrefunktion. Alligevel, disse træk kan også ses med en række forskellige typer af lungebetændelse. Bryst X-stråler ofte viser unormale tætheder (dele af denne lungerne, som på X-ray film vises hvidere). Men, Det er vanskeligt at skelne Legionnaires’ sygdom fra andre typer af lungebetændelse ved symptomer og bryst X-ray alene. Yderligere specifikke tests er nødvendige for diagnose.

Disse andre tests er specialiserede og er ikke rutinemæssigt udføres på mennesker med feber eller lungebetændelse. Flere typer af tests er tilgængelige. Den mest nyttige test anvender en urinprøve til påvisning identificerbare proteiner af Legionnaires’ bakterie (Legionella-antigener). Denne test har den ulempe kun testning for Legionella pneumophila serogruppe 1 (dette er organismen der er ansvarlig for 90% af tilfældene). Derudover, påvisning af bakterier i en kultur af sputum kan være nyttig.

Endelig, test, som sammenligner antistofniveauer af Legionella i to blodprøver 3-6 ugers mellemrum viser en firedobbelt stigning i antistoffer i blodet mod bakterien kan være bekræftende efter at sygdommen er væk.

Fordi disse tests supplerer hinanden, et positivt resultat fra hver prøve, når Legionnaires’ sygdomsmistanken øger sandsynligheden for bekræfte diagnosen. Men, fordi ingen af ​​de laboratorieundersøgelser er 100% følsom, diagnosen legionellose er ikke udelukket, selv om en eller flere af de test er negativ. Af de tilgængelige tests, den mest specifikke, er kulturen isolering af bakterien fra sekreter fra luftvejene.

Hvem udvikler Legionnaires’ sygdom?

Folk i alle aldre kan udvikle Legionnaires’ sygdom, men sygdommen oftest rammer midaldrende og ældre mennesker, især dem, der ryger cigaretter, eller har kronisk lungesygdom, da disse personer har en større sandsynlighed for at udvikle nogen respiratorisk sygdom.

Folk i en øget risiko for legionærsyge’ sygdom også omfatter mennesker, hvis immunforsvar er undertrykt af sygdomme såsom kræft, nyresvigt kræver dialyse, diabetes, eller AIDS. Dem, der tager medicin, der undertrykker immunsystemet er også i fare, herunder dem, kronisk på steroider.

Pontiac feber opstår oftest hos mennesker, der ellers er raske.