Diagnose af spedalskhed

De fleste tilfælde af spedalskhed er diagnosticeret med kliniske fund, især da de fleste aktuelle tilfælde diagnosticeres i områder, som har begrænset eller ingen laboratorieudstyr til rådighed. Hypopigmented pletter på huden eller rødlige hud lapper med tab af sensation, fortykkede perifere nerver, eller begge kliniske fund sammen omfatter ofte den kliniske diagnose.

Hud udstrygninger eller biopsimateriale, der viser syrefaste baciller med Ziehl-Neelsen plet eller Fite pletten (biopsi) kan diagnosticere multibacillary spedalskhed, eller hvis bakterierne er fraværende, diagnosticere paucibacillary spedalskhed.

Andre tests kan gøres, men de fleste af disse udføres af specialiserede laboratorier og kan hjælpe en kliniker til at placere patienten i mere detaljerede Ridley-Jopling klassifikation og er ikke rutinemæssigt udført (lepromin test, phenoliske glycolipid-1-test, PCR, lymfocyt migration inhibition test eller LMIT). Andre tests såsom CBC test, leverfunktionstest, kreatinin test, eller en nerve biopsi kan udføres for at bestemme, om andre organsystemer er blevet berørt.

spedalskhed overføres

Forskerne foreslår, at M. leprae spredes person til person ved nasal sekret eller dråber. Men, sygdommen er ikke meget smitsom som influenza. De spekulere, at inficerede dråber når andre folk’ næse og begynder infektionen der. Nogle forskere foreslår de inficerede dråber kan smitte andre ved at indtaste sprækker i huden. M. leprae tilsyneladende kan ikke inficere intakt hud. Sjældent, mennesker får spedalskhed fra de få dyrearter, der er nævnt ovenfor,.

Forekomst i dyr gør det vanskeligt at udrydde spedalskhed fra endemiske kilder. Smitteveje stadig forsket for spedalskhed. Nylige genetiske undersøgelser har vist, at flere gener (omkring syv) er forbundet med en øget følsomhed over for spedalskhed; nogle forskere nu konkludere, at modtageligheden for spedalskhed kan være delvist arvelige.

Hvordan spedalskhed forhindrede?

Forebyggelse af kontakt med dråber fra nasale og andre sekretioner fra patienter med ubehandlet M. leprae infektion i øjeblikket er en måde anbefales for at undgå sygdommen. Behandling af patienter med passende antibiotika standser personen i spredningen af ​​sygdommen. Mennesker, der lever med personer, der har ubehandlet spedalskhed er omkring otte gange så stor sandsynlighed for at udvikle sygdommen, fordi efterforskerne spekulere, at familiemedlemmer har tæt på smitsomme dråber. Spedalskhed er ikke arvelig, men nylige resultater tyder modtagelighed for sygdommen, kan have en genetisk basis.

Mange mennesker bliver udsat for spedalskhed i hele verden, men sygdommen i ikke meget smitsom; Forskerne foreslår, at mere end 95% engagementer resulterer i ingen sygdom, og yderligere undersøgelser tyder på, at modtagelighed kan baseres, delvis, af en persons genetiske makeup. I US, der er omkring 200-300 nye tilfælde diagnosticeret per år, med de fleste kommer fra engagementer under udlandsrejse. Størstedelen af ​​verdensomspændende tilfælde findes i troperne eller subtropiske (for eksempel, Brasilien, Indien, og Indonesien). WHO rapporterer om 500,000 til 700,000 nye tilfælde om året på verdensplan, med hærdning på omkring 14 million sager siden 1985.

Der er ingen kommercielt tilgængelig vaccine til at forebygge spedalskhed. Men, der er rapporter om brug BCG-vaccine, BCG-vaccinen sammen med varmedræbt M. leprae organismer, og andre præparater, der kan være beskyttende eller bidrage til at klare infektionen eller at afkorte behandlingen. Bortset fra BCG i nogle lande, disse præparater er ikke umiddelbart tilgængelige.

Dyr (chimpanser, mangabey aber, og ni-banded bæltedyr) sjældent overføre M. leprae til mennesker; ikke desto mindre, behandling af sådanne dyr i naturen kan ikke anbefales. Disse dyr er en kilde til endemiske infektioner.