Behandling af urininkontinens (UI)

Ingen enkelt behandling virker for alle. Din behandling vil afhænge af typen og sværhedsgraden af ​​dit problem, din livsstil, og dine præferencer, begyndende med de simplere behandlingsmuligheder. Mange mænd genvinde urin kontrol ved at ændre nogle vaner og laver øvelser for at styrke de muskler, der holder urin i blæren. Hvis disse adfærdsmæssige behandlinger ikke virker, kan du vælge at prøve medicin eller en kontinens enhed — enten en kunstig lukkemuskel eller et kateter. For nogle mennesker, kirurgi er det bedste valg.

Adfærdsmæssige behandlinger

For nogle mennesker, undgå inkontinens er så simpelt som at begrænse væsker på bestemte tidspunkter af dagen eller planlægge regelmæssige ture til badeværelset — en behandling kaldet tidsbestemt kassere eller blære uddannelse. Efterhånden som du får kontrol, Du kan forlænge tiden mellem turene. Blære uddannelse omfatter også Kegel øvelser for at styrke bækkenbund, hvor hjælpe med at holde urin i blæren. Omfattende undersøgelser har endnu ikke endeligt vist, at Kegel øvelser er effektive til reduktion inkontinens hos mænd, men mange klinikere finde dem at være et vigtigt element i terapi for mænd.

Medicin

Medicin kan påvirke blærekontrol på forskellige måder. Nogle lægemidler hjælpe med at forhindre inkontinens ved at blokere unormale nervesignaler, der gør blæren kontrakt på det forkerte tidspunkt, mens andre bremse fremstilling af urin. Atter andre slappe af blæren eller formindske prostata. Før ordination et lægemiddel til behandling af inkontinens, Deres læge kan overveje at ændre en recept du allerede tager. For eksempel, diuretika er ofte ordineret til behandling af højt blodtryk, fordi de reducerer væske i kroppen ved at øge urinproduktionen. Nogle mænd kan opleve, at skifte fra et diuretikum til en anden slags blodtryk medicin tager sig af deres inkontinens.

Hvis du skifter medicin ikke er en mulighed, Deres læge kan vælge mellem følgende typer af medicin til inkontinens:

Alfa-blokkere: Terazosin (Hytrin), doxazosin (Cardura), tamsulosin (Flagyl), og alfzosin (Uroxatral) anvendes til behandling af problemer forårsaget af forstørret prostata og blæreafløbshindring. De virker ved at lempe den glatte muskulatur i prostata og blærehalsen, tillader normal urinstrøm og forebyggelse af unormal blærekontraktioner, som kan føre til urgeinkontinens.
5-alfa-reduktase hæmmere: Finasteride (Proscar) og dutasterid (Avodart) virker ved at hæmme produktionen af ​​mandlige hormoner DHT, som menes at være ansvarlig for forstørret prostata. Disse 5-alfa reduktase hæmmere kan bidrage til at lindre tømme problemer ved faldende en forstørret prostata.
Imipramin: Markedsføres som Tofranil, denne medicin tilhører en klasse af lægemidler kaldet tricykliske antidepressiva. Det afslapper muskler og blokerer nerve signaler, der kan forårsage blære spasmer.
Spasmolytika: Propanthelin (Pro-Banthine), tolterodin (Detrol LA), oxybutynin (Ditropan XL), darifenacin (Enablex), trospiumchlorid (Sanctura), og solifenacinsuccinat (Vesicare) tilhører en klasse af lægemidler, der arbejder ved at afslappe blæremusklen og lindre spasmer. Deres mest almindelige bivirkning er mundtørhed, selv store doser kan give sløret syn, forstoppelse, en hurtig hjerterytme, hovedpine, og rødmen.

Kirurgiske behandlinger

Kirurgiske behandlinger kan hjælpe mænd med inkontinens, at resultaterne fra nerve-ødelæggende begivenheder, såsom rygmarvsskade eller radikal prostatektomi.

Kunstig lukkemuskel: Nogle mænd kan eliminere urinlækage med en kunstig lukkemuskel, en implanteret enhed, der holder urinrøret lukket, indtil du er klar til at tisse. Denne enhed kan hjælpe folk, der har inkontinens på grund af svage lukkemuskler eller på grund af nerveskader, der interfererer med lukkemuskel-funktion. Det løser ikke inkontinens er forårsaget af ukontrollerede blærekontraktioner.

Kirurgi at placere den kunstige sphincter kræver generel eller spinal anæstesi. Enheden består af tre dele: en manchet, som passer rundt om urinrøret, en lille ballon reservoir er placeret i maven, og en pumpe anbragt i pungen. Manchetten er fyldt med væske, som gør det passer stramt omkring urethra for at forhindre urin i at lække. Når det er tid til at tisse, man presser pumpen med fingrene for at tømme manchetten, så at væsken bevæger sig til ballonen reservoiret og urin kan strømme gennem urinrøret. Når din blære er tom, manchetten automatisk fylder i det næste 2 til 5 minut for at holde urethra tæt lukket.

Mand slynge: Kirurgi kan forbedre visse typer urininkontinens hos mænd. I en slynge procedure, kirurgen skaber en understøtning for urinrøret ved at vikle en strimmel af materiale rundt om urinrøret og fastgørelse af enderne af strimlen til bækkenbenet. Sejlet holder konstant tryk på urinrøret, så at den ikke åbnes, før patienten bevidst frigiver urinen.
Urinafledning: Hvis blæren skal fjernes eller alle blærefunktionen går tabt på grund af nerveskader, kan du overveje operation for at oprette en urinafledning. I denne fremgangsmåde, kirurgen skaber et reservoir ved at fjerne et stykke af tyndtarmen og dirigere urinlederne til reservoiret. Kirurgen skaber også en stomi, en åbning på den nedre abdomen, hvor urinen kan drænes gennem et kateter eller i en pose.