Hvad er symptomerne på gigtfeber?

Som nævnt ovenfor, Der er en hel del symptomer forbundet med gigtfeber. Disse omfatter

1. carditis (betændelse i hjerte), som forekommer i 60% af patienterne er den mest alvorlige symptom på ARF og kan resultere i permanent skade på hjerteklapperne, og kan være livstruende;

2. polyarthritis eller migrerende polyarthritis (ledbetændelse), som sædvanligvis indeholder først og forekommer i 45% af patienterne og mest almindeligt påvirker de store led som knæ;

3. Aschoff organer (subkutane hud knuder), der er fast, smertefri klumper hyppigst fundet omkring håndleddene, albuer og knæ. Disse er kun til stede i 2% af patienter;

4. erytem margin spiste (udslæt), som forekommer i 5% af patienterne og beskrives ofte som et “serpiginous” med en bølget og slangelignende udseende, der har tydelig erytematøst (rød) grænser eller “marginer”;

5. Sydenham chorea (abnorme bevægelser) forekommer i 30% af patienterne og er en bevægelse lidelse bestående af formålsløst flygtige bevægelser i ansigt og arme. Dette blev også kaldt St. Vitus’ danse, som blev opkaldt efter den skytshelgen for “mani dansere” i middelalderen; og 6. feber er ofte til stede under den akutte infektion med gruppe A Strep og er til stede i den indledende fase af gigtfeber.

Hvad er årsagerne til gigtfeber?

Der er en direkte og godt beskrevne forbindelse mellem visse streptokokinfektioner og gigtfeber. Hyppigst, gigtfeber indledes med en hals infektion med gruppe A beta-hæmolytiske Streptococcus. Bakterien forårsager en autoimmun (antistoffer, der angriber værtens egne celler) inflammatorisk reaktion hos nogle mennesker, hvilket fører til et utal af tegn og symptomer beskrevet af Jones kriterierne.

Streptokok halsinfektioner er smitsom, men gigtfeber er ikke. Symptomerne på gigtfeber generelt udvikles i løbet af 2-3 uger efter en infektion med streptokokbakterier, og som regel de første symptomer er smertefulde led eller gigt.

Hvad er gigtfeber?

Gigtfeber (akut gigtfeber eller ARF) er en autoimmun sygdom, som kan opstå efter en gruppe A streptokok halsbetændelse, der forårsager inflammatoriske læsioner i bindevæv, specielt hvad angår den hjertet, samlinger, blodkar, og subkutane væv.

Sygdommen er blevet beskrevet siden 1500-tallet, men foreningen mellem en halsbetændelse og gigtfeber symptom udvikling blev ikke beskrevet indtil 1880'erne. Det blev forbundet med skarlagensfeber (udslæt forårsaget af streptokok-exotoksiner) i 1900-tallet. Forud for den brede tilgængelighed af penicillin, gigtfeber var en førende dødsårsag hos børn og en af ​​de førende årsager til erhvervet hjertesygdom hos voksne.

Sygdommen har mange symptomer og kan påvirke forskellige dele af kroppen, herunder hjertet, samlinger, hud, og hjerne. Der er ingen enkel diagnostisk test for gigtfeber, Så den amerikanske Heart foreningens modificerede Jones kriterier (udgivet første gang i 1944 og anført nedenfor) anvendes til at hjælpe lægen med at gøre den rigtige diagnose.

Hvad er Jones kriterier?

Jones kriterier er retningslinjer er vedtaget af American Heart Association for at hjælpe lægerne klinisk diagnosticere gigtfeber. To store kriterier eller én større og to mindre plus en historie af en streptokok halsbetændelse er forpligtet til at stille diagnosen af ​​gigtfeber.

De vigtigste kriterier for diagnosen omfatter

arthritis i flere led (polyarthritis),
hjerte betændelse (carditis),
knuder under huden (subkutane knuder eller Aschoff organer),
hurtig, rykvise bevægelser (Sydenham chorea), og
hududslæt (erytem margin spiste).

De mindre kriterier kan nævnes

feber,
høj ESR (blodsænkning, et laboratorium tegn på inflammation),
ledsmerter (artralgi),
EKG ændringer (elektrokardiogram), og
andre laboratorieresultater (forhøjet CRP, forhøjet eller stigende streptokok-antigen test).