Hvilken behandling for gigtfeber?

Det første skridt i behandling af gigtfeber er at udrydde de bakterier, der oprindeligt var årsag til immunologiske reaktion. Dette udføres sædvanligvis ved anvendelse af penicillin. For penicillin-allergiske patienter, der er andre muligheder, såsom erythromycin eller azithromycin (Zithromax, Zmax). Det er vigtigt at sikre, at den akutte infektion behandles, men en sådan behandling ikke nødvendigvis ændre løbet af gigtfeber når immunologiske respons er begyndt.. Din læge vil beslutte om den bedste behandling mulighed for dig. De ledsmerter behandles med aspirin eller aspirin-relaterede medicin. Det kan være nødvendigt at anvende meget høje doser til at mindske symptomerne.

Carditis er behandlet med høje doser steroider, men andre kardiale medicin kan blive nødvendigt at styre inflammation i hjertet. Dette er en alvorlig tilstand, og er oftest i første omgang håndteres på en akut-pleje, såsom et hospital.

Den sværeste og uforudsigelige symptom til behandling er chorea (ufrivillige bevægelser). Det ofte reagerer på antipsykotisk medicin, såsom haloperidol (Haldol) men kan fortsætte i en længere periode. For patienter, som udvikler Sydenham chorea, det kan være det vanskeligste af symptomerne, da det indebærer ufrivillige bevægelser og kan blande sig med daglige aktiviteter. Disse personer skal forblive på langfristede kroniske antibiotika for at hindre en gentagelse af den Strep infektion, som er kendt for at forårsage gentagelse af chorea.

Hvad er de komplikationer af gigtfeber?

Mest betydningsfulde af de komplikationer er kardielle i naturen. Patienter med gigtfeber, der udvikler carditis kan udvikle langvarig hjerte dysfunktion. Ofte mitralklappen eller aortaklappen påvirkes, og hvis patienterne ikke er lydhøre over for medicin, kirurgisk ventil udskiftning kan blive nødvendige. Atrieflimren (uregelmæssig hurtig hjerterytme) og hjertesvigt kan forekomme. Sydenham chorea kan være det sværeste komplikation at behandle, og individer med denne komplikation kan få tilbagefald af sygdommen. Et par mennesker er fortsat meget modtagelige for reinfektion med GABHS og kan kræve levetid antibiotisk behandling.

Forebyggelse af gigtfeber

Forebyggelse af gigtfeber kræver anerkendelse og diagnose af gruppe A Strep halsinfektioner og behandling med en passende antibiotikabehandling. Hos børn 5-15 år, STREP hals infektioner er meget almindelige og til stede som en pludselig opstået halssmerter, feber, hovedpine, og mavesmerter. De fleste udbydere genkende disse symptomer og test for infektion enten med en hurtig STREP test eller hals kultur.

Af note: De fleste årsager til ondt i halsen er ikke bakterielle men er viral og ikke bære risikoen for gigtfeber og kan ikke behandles med antibiotika. Endvidere, når en person udvikler gigtfeber efter halsbetændelse infektion, at de enkelte forbliver på risikoen for de efterfølgende episoder af gigtfeber under efterfølgende Strep hals infektioner.

Disse individer kan være nødvendigt at få kronisk langvarig profylakse (forebyggende behandling) med antibiotika. Forskere fortsat forsøg på udvikling af en vaccine mod GABHS, men i øjeblikket ingen vaccine er tilgængelig.

Diagnose af gigtfeber

Den person skal have en historie af en infektion med gruppe A streptokok bakterier, enten ved laboratoriet dokumentation (en positiv hurtig Strep test) eller positiv strep kultur, og skal have to store eller en større og to mindre Jones kriterier fund.