Hvad er årsagen en urinvejsinfektion (UTI)?

De mest almindelige årsager til UTI infektioner (om 80%) er E. coli bakteriestammer, der normalt bor i colon. Men, mange andre bakterier kan undertiden forårsage en infektion (for eksempel, Klebsiella, Pseudomonas, Enterobacter, Proteus, Staphylococcus, Mycoplasma, Klamydia, Serratia og Neisseria spp.), men er langt mindre hyppige årsager end E. coli. Endvidere, svampe (Candida og Cryptococcus spp.) og nogle parasitter (Trichomonas og Schistosoma) kan også forårsage urinvejsinfektioner; Schistosoma forårsager andre problemer, med blære-infektioner, som kun en del af sin komplicerede infektiøs proces. I US, de fleste infektioner skyldes Gram-negative bakterier med E. coli, der forårsager de fleste infektioner.

Hvilke urinvejsinfektion (UTI) risikofaktorer?

Der er mange risikofaktorer for urinvejsinfektioner. I almindelighed, afbrydelse eller impedans af den sædvanlige strømmen af ​​urin (om 50 cc per time i normale voksne) er en risikofaktor for en UTI. For eksempel, nyresten, urinveje strikturer, en forstørret prostata, eller enhver anatomiske abnormaliteter i urinvejene øger infektionsrisiko. Dette skyldes til dels skylning eller udvaskning effekten af ​​strømmende urin; i realiteten, patogener skal “gå imod strømmen” fordi størstedelen af ​​patogener trænger ind gennem urethra og skal gå retrograd (mod en barriere af urinstrøm i urinvejene) at nå blæren, urinledere, og eventuelt nyrerne. Mange forskere peger på, at kvinder er langt mere modtagelige end mænd til urinvejsinfektioner, fordi deres urinrør er kort og exit (eller adgang for patogener) er tæt på anus og fødsel-kanalen, der kan være kilder til patogener.

Mennesker, der kræver katetre har en forøget risiko (om 30% patienter med indlagte katetre bliver urinvejsinfektioner) idet kateteret har ingen af ​​de beskyttende immunforsvar at fjerne bakterier og giver en direkte forbindelse til blæren. Katetre, der er udformet til at reducere forekomsten af ​​kateterrelaterede infektioner findes (de indeholder antibakterielle stoffer i kateteret at undertrykke bakterievækst), men ikke anvendes af mange klinikere på grund af kortsigtet effektivitet, koste, og bekymring for antibiotikaresistens udvikling i bakterier.

Der er rapporter, der tyder på, at kvinder, der bruger en membran eller som har partnere, der bruger kondomer med sæddræbende skum har en øget risiko for urinvejsinfektioner. Endvidere, kvinder, der bliver i sengen aktiv synes at have en højere risiko for UTI. Udtrykket, "Bryllupsrejse blærebetændelse,"Er undertiden anvendes til en UTI erhvervet enten under den første samleje møde eller en urinvejsinfektion efter et kort interval for hyppig samleje.

Mænd over år 60 har en højere risiko for urinvejsinfektioner, fordi mange mænd på eller over denne alder udvikler forstørrede prostata, der kan forårsage langsom og ufuldstændig blæretømning. Endvidere, ældre mænd og kvinder befolkninger har set de seneste stigninger i kønssygdomme; denne stigning menes at være forårsaget af denne gruppe ikke bruger kondomer så ofte som yngre aldersgrupper.

Lejlighedsvis, personer med bakteriæmi (bakterier i blodet) har den inficerende bakterier lodge i nyrerne; Dette kaldes hæmatogen spredning. Tilsvarende, folk med inficerede områder, der er forbundet til urinvejene (for eksempel, prostata, bitestiklen, eller fistler) er mere tilbøjelige til at få en UTI. Derudover, patienter, der undergår urologiske kirurgi også have en forøget risiko for urinvejsinfektioner. Graviditet ikke tilsyneladende øger risikoen for urinvejsinfektioner ifølge visse klinikere; andre mener, at der er en øget risiko mellem uge seks gennem 26 af graviditeten. Men, fleste er enige om, at hvis urinvejsinfektioner forekommer i graviditeten, risikoen for UTI forløber i alvor at pyelonefritis øges, ifølge adskillige forskere. Endvidere, deres barn kan være for tidligt og har en lav fødselsvægt. Patienter med kroniske sygdomme som f.eks diabetikere eller dem, der er immunsupprimerede (HIV eller cancerpatienter) også har større risiko for urinvejsinfektioner.