Hvad er behandlingen for tularæmi?

Tularæmi behandles med en medicin kaldet streptomycin. Medicinen gives intramuskulært, to gange om dagen, for en til to uger. Gentamicin er et andet lægemiddel og kan administreres intravenøst. Ingen af ​​disse medikamenter er effektive mod meningitis, fordi de ikke trænger fra blodstrømmen til hjernen. I tularemic meningitis, kan det være nødvendigt at sætte gentamicin direkte i væske, der bader hjernen.

Den mundtlige medicin doxycyclin (Vibramycin) eller tetracyclin (Sumycin) kan fungere, men er mindre effektive end streptomycin. Sygdommen kan tilbagefald efter behandling med disse piller. Andre medikamenter, såsom ciprofloxacin (Cypern), er effektive i reagensglasset, men har ikke været udbredt anvendt til patienter. Men, et udbrud i Spanien med 142 patienter viste gode kliniske resultater med ciprofloxacin; fluoroquinoloner kan være nyttigt i behandling tularemia hvis yderligere undersøgelser viser kliniske effekt.

Tularæmi og bioterrorisme

F. tularensis kan frysetørres og omdannet til et pulver, som kan aerosoliseret. Dette gør det til en potentiel kilde til bioterrorisme ligner miltbrand, botulisme, eller brucellose fordi det kunne blive leveret til et stort antal mennesker. Når indåndes, det anslås, at mere end 80% af mennesker ville blive inficeret og 6% ville dø. Indånding af kun omkring 10-50 bakterier kan forårsage sygdom. Hvis antallet af eksponerede personer var stort nok, smittede mennesker ville overvælde sundhedssystemet og inficerede soldater ville være i stand til at kæmpe. Tularæmi er vanskeligt at diagnosen, og få mennesker er immune over for sygdommen.

Er der en vaccine til tularæmi?

Der findes ingen vaccine til tularemia øjeblikket licenseret i USA. En ældre vaccine fremstillet ud fra en svækket stamme af F. tularensis havde mange andre problemer og blev trukket tilbage. Der er stor interesse i at udvikle en ny vaccine, ikke kun for at beskytte dem med høj risiko for sygdom (lab arbejdstagere eller forskere, der rutinemæssigt håndterer de bakterier), men også for kontraterrorisme at mindske truslen om biologisk krigsførelse. National Institutes of Health finansierer adskillige forskningsprojekter for at udvikle en effektiv vaccine mod F. tularensis.

Hvis en person er udsat for tularemia i en højrisikosituation, såsom i et laboratorium ulykke, en to-ugers forløb doxycyclin eller ciprofloxacin piller anbefales. Engagementer fra flåtbid eller andre med lav risiko indstillinger kræver ikke forebyggende antibiotika.

For at reducere risikoen for tularæmi, jægere bør ikke håndtere vilde dyr med deres bare hænder. Hvis et kæledyr bringer en dræbt gnaver inde, gnavere bør ikke berøres af den person, der skiller sig af med det. Flåtbid kan undgås ved at bære lange bukser og ærmer. Vandrere bør tjekke sig selv for flåter hver dag. Hvis et kryds findes på kroppen, Det bør ikke fjernes med bare hænder. Insektbid kan minimeres ved at bruge insektbekæmpende.