Behandling for acne

Hvis du ikke har været i stand til at kontrollere din acne tilstrækkeligt, kan du konsultere en primær pleje læge eller hudlæge. Målet for behandling bør være forebyggelse af ardannelse (ikke en fejlfri teint) således at når den betingelse spontant løser ikke er varig tegn på lidelse. Her er nogle af de tilgængelige muligheder:

Aktuel (eksternt tilført) antibiotika og antibakterielle: Disse omfatter erythromycin (E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazole, Ilosone), clindamycin (BenzaClin, Duac), sulfacetamide (Klaron), og azelainsyre (Azelex eller Finacea).

Retinoider: Retin-A (tretinoin) har eksisteret i årevis, og forberedelserne er blevet mildere og mildere samtidig bevare dens effektivitet. Nyere retinoider omfatter adapalen (Differin) og Tazaroten (Tazorac). Disse lægemidler er især nyttig for unclogging porer. Bivirkninger kan indbefatte irritation og en svag stigning i følsomhed for sollys. Med korrekt solbeskyttelse, dog, de kan anvendes, selv under solrige perioder. I december 2008, af US. FDA godkendt kombinationen medicin kendt som Epiduo gel, som indeholder retinoid adapalen sammen med det antibakterielle rensnings benzoylperoxid. Denne gang dagligt recept behandling blev godkendt til brug hos patienter 12 år og ældre.

Oral antibiotika: Læger kan begynde behandlingen med tetracyclin (Sumycin) eller en af ​​de tilknyttede “cyclines,” såsom doxycyclin (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox og andre) og minocyclin (Dynacin, Minocin). Andre orale antibiotika, som er nyttige til behandling af acne er cefadroxil (Duricef), amoxicillin (Amoxil, Dispermox, Trimox), og sulfa lægemidler.

Problemer med disse lægemidler kan omfatte allergiske reaktioner (især sulfa), gastrointestinale gener, og øget sol sensitivitet. Doxycyclin, især, er generelt sikkert, men kan nogle gange give esophagitis (irritation af spiserøret, fremstilling ubehag ved synkning) og en forøget tendens til solskoldning.
Trods mange folks bekymringer om brugen af ​​orale antibiotika i flere måneder eller længere, en sådan anvendelse ikke “svække immunsystemet” og gøre dem mere modtagelige for infektioner eller ude af stand til at bruge andre antibiotika når det er nødvendigt.
For nylig offentliggjorte rapporter, at langvarig brug af antibiotika kan øge risikoen for brystkræft vil kræve yderligere undersøgelser, men på nuværende tidspunkt de er ikke underbygget. I almindelighed, læger ordinere oral antibiotikabehandling for acne kun når det er nødvendigt, og for så kort tid som muligt.

Orale præventionsmidler: Orale præventionsmidler, som er lav i østrogen for at fremme sikkerheden, have ringe virkning på acne ene eller den anden. Nogle piller har været vist at have beskedne effektivitet i behandling af acne. De FDA godkendt til behandling af acne er Estrostep, Ortho Tri-cyclen, og YAZ. De fleste dermatologer arbejde sammen med primære læger eller gynækologer, når anbefale disse medikamenter.

Spironolacton (Aldactone): Denne medicin blokerer androgen (hormon) receptorer. Det kan forårsage ømhed i brysterne, uregelmæssig menstruation, og øget kaliumindhold i blodet. Det kan hjælpe nogle kvinder med resistente acne, dog, og er generelt veltolereret i de unge kvinder, der har behov for det.

Kortison indsprøjtninger: For at gøre store bumser og cyster flade ud hurtigt, læger injicere dem med en form for kortison.

Isotretinoin: (Accutane var den oprindelige navnet; Der er nu flere generiske versioner i almindelig brug, herunder Sotret, Claravis, og Amnesteem.) Isotretinoin er en fremragende behandling for svær, resistent acne og er blevet brugt på millioner af patienter, da det blev indført i Europa i 1971 og i US. i 1982. Det skal anvendes til mennesker med alvorlig acne, hovedsageligt af cystisk sorten, som ikke har reageret på konventionelle behandlinger som de ovenfor nævnte. De lægemidler har mange potentielle alvorlige bivirkninger og kræver et antal unikke kontroller før det er foreskrevet. Det betyder, at isotretinoin ikke er et godt valg for folk, hvis acne er ikke så slemt, men der er frustrerede og ønsker “noget, der vil banke acne en gang for alle.”
Anvendes korrekt, isotretinoin er sikkert og giver få bivirkninger ud over tørre læber og lejlighedsvis muskelsmerter. Denne medicin er ordineret til fem til seks måneder. Fastende blodprøver overvåges månedligt at kontrollere leverfunktion og niveauet af triglycerider, stoffer i forbindelse med cholesterol, som ofte stige en smule under behandlingen, men sjældent til det punkt, hvor behandlingen skal ændres eller standses.
Selvom isotretinoin ikke forbliver i kroppen efter behandlingen er stoppet, Forbedringen er ofte langvarige. Det er sikkert at tage to eller tre kurser på de lægemidler, hvis ikke reagerer acne gør et comeback. Det er, dog, bedst at vente mindst flere måneder og til at prøve andre metoder, før du bruger isotretinoin igen.
Isotretinoin har en høj risiko for at fremkalde fosterskader hvis de tages af gravide. Kvinder i den fødedygtige alder, der tager isotretinoin har brug for to negative graviditetstests (blod eller urin) før de lægemidler, månedlige tests, mens de tager det, og en anden efter at de er gjort. Isotretinoin forlader kroppen helt, når behandlingen er færdig; kvinder skal være sikker på at undgå graviditet i en måned efter behandlingen er stoppet. Der er, dog, nogen risiko for fertile efter dette tidspunkt.
Andre problemer omfatter inflammatorisk tarmsygdom og risikoen for depression og selvmord hos patienter, der tager isotretinoin. Regeringen tilsyn har resulteret i en meget omtalte og meget belastende nationalt registreringssystem for dem at tage de medicin. Dette har styrket problemer i mange patienter og deres familier har, at isotretinoin er farligt. Faktisk, store undersøgelser hidtil har vist ingen overbevisende tegn på øget risiko for dem, der tager isotretinoin sammenlignet med den almindelige befolkning. Det er vigtigt for dem at tage denne medicin til at rapportere ændringer i humør eller tarm vaner (eller andre symptomer) til deres læge. Selv patienter, der bliver behandlet for depression, er ikke udelukket fra at tage isotretinoin, hvis slående succes ofte forbedrer stemningen og udsigterne for patienter med alvorlig sygdom.

Laser behandlinger: De seneste år har bragt rapporter om succes i behandling af acne ved hjælp af lasere og lignende anordninger, alene eller sammen med fotosensibiliserende farvestoffer. Det fremgår, at disse behandlinger er sikre og kan være effektive, men det er ikke klart, at deres succes er varig. På dette tidspunkt, laser behandling af acne er bedst tænkt som et supplement til konventionel behandling, snarere end som en erstatning.

Kemiske peelinger: Uanset om de overfladiske peelinger (som glycolsyre) udføres af kosmetologer eller dybere dem, der udføres i lægens kontor, kemiske peelinger er af beskeden, støttende fordel kun, og generelt, de ikke erstatte regelmæssig behandling.

Behandling af acne ar: For de patienter, hvis acne er væk, men efterlod dem med permanent ardannelse, flere muligheder er tilgængelige. Disse omfatter kirurgiske indgreb til at løfte dyb, deprimerede acne ar og laserbehandling at udjævne lavvandede acne ar. Nyere former for laserbehandling (“fraktioneret resurfacing”) er mindre invasiv og heler hurtigere end de ældre metoder, men resultaterne er mindre fuldstændig, og de kan være nødvendigt at gentages tre eller flere gange. Disse behandlinger kan hjælpe, men de er aldrig helt lykkes at fjerne acne ar.