Hvordan er blod i urinen diagnosticeret?

Evalueringen for blod i urinen består i at tage en historie, udfører en fysisk undersøgelse, evaluering af urin under et mikroskop, og opnåelse af en kultur af urin. Lavere urinvejssymptomer, såsom hastende (føler et stærkt behov for at urinere) og frekvens (behov for at urinere hyppigt), såvel som tilstedeværelsen af ​​feber og / eller kuldegysninger er tyder på infektion. Seneste traumer, Selv om menes af patienten for at have været ligegyldig, skal betragtes som en mulig årsag. Abdominal og / eller flankesmerter, især hvis udstrålende til lyskelymfeknuder eller genitale område, kan foreslå nyresten. Alle nyere medicin, herunder vitaminer og naturlægemidler, skal gennemgås med sundheds-udbyder. Men, Det er vigtigt at bemærke, at selv hvis patienten har taget en medicin, der er forbundet med blødning, en fuld oparbejdning (som anført nedenfor) bør stadig ske.

Den fysiske eksamen vil fokusere på mulige kilder til hæmaturi. Blå mærker over ryggen eller maven kan være tegn på traumer. En digital rektal eksamen skal udføres, som fund er i overensstemmelse med prostatitis (for eksempel, ømhed ved palpation af prostata) eller en forstørret prostata (antyder BPH eller benign forstørrelse af prostata) kan være nyttige til fremstilling af en diagnose. En gentagelse urinanalyse, samt en urindyrkning, skal opnås. Tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer på urinanalyse er mere i overensstemmelse med en urinvejsinfektion. Protein, glukose, eller sediment i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​en sygdom i nyrerne. Blodprøver er også vigtige, som de vil hjælpe med at vurdere nyrefunktionen og eventuelle koagulation abnormiteter.

Ud over den grundlæggende historie og fysisk undersøgelse, Der er tre yderligere komponenter for nogen oparbejdning af hæmaturi: CT-scanning, urin cytologi, og cystoskopi.

CT-scanning er en afbildning evaluering af urinvejene. Forud for proceduren, patienten drikker en oral kontrastmiddel og et farvestof injiceres intravenøst. Patienten går derefter gennem CT-scanning maskinen og billeder taget af abdomen og bækken. En anden test, som kan udføres, intravenøs pyelogram (IVP), er også en type X-ray evaluering af urinvejene. I denne fremgangsmåde, et farvestof injiceres i venerne, og dette bliver filtreret af urinvejene. En serie af røntgenstråler tages derefter over en 30 minutters periode for at se abnormiteter. CT-scanning er mere almindeligt udføres end IVP at evaluere urinvejene og bør betragtes testen foretrukne. Begge disse undersøgelser er især nyttig til evaluering af nyrerne og urinlederne, men ikke blæren, prostata, eller urethra. Derfor er, en anden undersøgelse kaldes en cystoskopi er nødvendig. Dette er en simpel 10 minutter procedure, hvori en tynd, fleksibel cystoskop (eller fiberoptisk kamera) indsættes gennem urinrøret i blæren for at direkte at visualisere de læsioner eller kilder for blødning. Dette sker oftest i lokalbedøvelse gelé sprøjtes ind i urinrøret. Endelig, urin cytologi omfatter at give en urinprøve, der skal analyseres af en patolog for tilstedeværelsen af ​​cancerøse eller unormale forekommende celler.