Hvad er behandlingen for eksem?

Målene for behandling af eksem er at forebygge kløe, inflammation, og forværring af tilstanden. Behandling af eksem kan omfatte både livsstilsændringer og brug af medicin. Behandling er altid baseret på en persons alder, generelle sundhedstilstand, og typen og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Holde huden godt hydreret ved anvendelse af cremer eller salver (med en lav vand og højt olieindhold) samt at undgå over-badning (se “Kan eksem forhindres?” sektion) er et vigtigt skridt i behandling. Det anbefales at anvende blødgørende cremer såsom vaseline-baserede cremer til kroppen umiddelbart efter en fem minutters lunken bad for at forsegle i fugt, mens kroppen stadig er våd. Livsstilsændringer at undgå udløser for den betingelse anbefales også.

Kortikosteroid cremer udskrives sommetider at reducere den inflammatoriske reaktion i huden. Disse kan være mild-, mellemlang, eller højpotente kortikosteroid cremer afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne. Hvis kløe er alvorlig, orale antihistaminer kan ordineres. For at styre kløe, sedative typen antihistamin medicin (for eksempel, diphenhydramin [Benadryl] og hydroxyzin [Atarax, Vistaril]) synes at være mest effektive.

I nogle tilfælde, en kort kur med orale kortikosteroider (såsom prednison) er ordineret til at styre en akut udbrud af eksem, selv om deres lang tids anvendelse frarådes i behandlingen af ​​denne ikke-livstruende tilstand på grund af ubehagelige og potentielt skadelige bivirkninger. Den mundtlige immundæmpende medicin ciclosporin (Neoral, Sandimmune) og methotrexat (Trexall) er også blevet anvendt til behandling af alvorlige tilfælde af eksem, som ikke reagerer på konventionel behandling. Ultraviolet lys terapi (lysbehandling) er en anden behandlingsmulighed for nogle mennesker med eksem.

Endelig, to topisk (fløde) medicin er blevet godkendt af US. FDA til behandling af eksem: tacrolimus (Protopic) og pimecrolimus (Elidel). Disse lægemidler tilhører en klasse af immun-suppressant lægemidler kendt som calcineurinhæmmere og er kun angivet i patienter over 2 år. Den U.S. FDA har udsendt en black box advarsel om den langsigtede sikkerhed af calcineurinhæmmere er ikke fastlagt.

Selv om en kausal sammenhæng ikke er blevet fastslået, sjældne tilfælde af malignitet er blevet rapporteret med deres anvendelse. Det anbefales, at disse lægemidler kun bruges som andetvalgsbehandling for sager, der ikke reagerer på andre former for behandling, og at deres anvendelse begrænses til de minimale tidsperioder, der er nødvendige for at kontrollere symptomer. Anvendelse af disse lægemidler, bør også være begrænset i mennesker, der har svækket immunforsvar.

Hvordan eksem diagnosticeret?

At diagnosticere eksem, læger er afhængige af en grundig fysisk undersøgelse af huden såvel som patientens højde for historie betingelsen. Især, Lægen vil spørge, når betingelsen dukkede, hvis betingelsen er forbundet med ændringer i miljøet eller kontakt med visse materialer, og om det er forværret i specifikke situationer. Eksem kan have en lignende udseende til andre hudsygdomme, herunder infektioner eller reaktioner på visse former for medicin, så diagnosen er ikke altid nemt. I nogle tilfælde, en biopsi af huden kan tages for at udelukke andre hudsygdomme, der kan producerer tegn og symptomer svarende til eksem.

Hvis en læge har mistanke om, at en patient har allergisk kontakteksem, allergitest, herunder eventuelt et skin “lappetest,” kan udføres i et forsøg på at identificere den særlige trigger for betingelsen.

Der er ingen laboratorie-eller blodprøver, der kan anvendes til at fastslå diagnosen eksem.