Quels sont les symptômes de la tularémie?

Les symptômes se manifestent habituellement trois à cinq jours après l'organisme est acquise, bien que les périodes d'incubation plus longues (14 journées) On a signalé. Les patients deviennent subitement malade et avez des symptômes grippaux avec fièvre, douleurs, et la fatigue, et les céphalées. Une éruption cutanée non spécifique peut se produire. La fièvre peut être élevée, et peuvent disparaître pendant une courte période avant de revenir. Non traitée, la fièvre dure habituellement environ quatre semaines.

Les autres symptômes dépendent du type de la tularémie. Dans la tularémie ulcéro, un nodule rouge apparaît au site d'inoculation et finit par former une plaie ouverte associée à des ganglions lymphatiques enflés. S'il n'est pas traité, la gorge et les ganglions lymphatiques enflés résoudre lentement sur une période de plusieurs mois. Les ganglions lymphatiques peuvent être remplies de pus (suppurer) et nécessiter un drainage. Dans la tularémie glandulaire, il est important de gonflement d'un groupe de noeuds lymphatiques, mais pas détectable plaie. L'œil est infecté (maladie oculoglandulaire) quand ils sont touchés par des mains contaminées, causant de la douleur, enflure, et de décharge. Maladies oculo est accompagnée d'enflure des ganglions lymphatiques autour de l'oreille et du cou.

Tularémie pharyngée est généralement acquise en mangeant ou en buvant et provoque un mal de gorge. Tissus nécrosés et le pus souvent en ligne de la gorge, et les ganglions lymphatiques du cou sont gonflés.

Tularémie typhoïdique provoque une infection de nombreux organes et la circulation sanguine. Les patients atteints de tularémie typhoïdique pourraient souffrir de diarrhée ou de jaunisse. Comme la maladie progresse, le foie et la rate peuvent devenir élargie. La pneumonie peut se produire lors de la présentation ou peut être une complication tardive. Dans une maladie grave, les reins et d'autres organes peuvent échouer.

Tularémie pulmonaire est causée par l'inhalation de matériel infecté ou par propagation de l'organisme au poumon provenant d'autres sites. L'inhalation peut se produire lors de l'agriculture, tondre une cour (fauchage sur les rongeurs morts), ou la tonte des moutons. Les travailleurs de laboratoire peuvent être infectés par inadvertance lorsque le matériau est sous forme d'aérosol dans le laboratoire. La pneumonie peut se produire dans tous les types de tularémie mais elle est particulièrement fréquente chez la tularémie typhoïdique.

Tularémie non traitée est mortelle dans 60% des cas et est souvent due à une défaillance d'organe. Avec un traitement, les décès sont rares et le taux de mortalité est inférieur à 5%. Cependant, de nombreux patients ont fatigue qui se poursuit pendant des mois après l'infection se résout. Complications moins fréquentes sont la méningite, infection de l'os, ou une infection du cœur.

Le diagnostic de la tularémie

La première étape dans le diagnostic de la tularémie est à suspecter la maladie. Parce que la tularémie est rare, les médecins ne pensent pas à poser des questions sur l'histoire de piqûre de tique ou une exposition professionnelle telles que la chasse. Tissus ou du sang peuvent être envoyés à la culture, ce qui nécessite des supports spéciaux. Il est essentiel d'avertir le laboratoire qui tularémie est suspecté parce que l'organisme constitue une menace pour les travailleurs de laboratoire. Un diagnostic plus rapide peut être obtenue par l'utilisation d'une réaction en chaîne par polymérase (PCR) test, même si cela peut être faussement négatif jusqu'à un tiers des cas.

D'autres tests rapides à l'étude comprennent spéciales colorants fluorescents, des tests qui détectent parties des bactéries dans l'urine, et des tests expérimentaux pour l'ARN bactérien. Les patients infectés produisent des anticorps contre F. tularensis et ces anticorps peuvent être détectés dans le sang après la première semaine de la maladie. Des titres élevés d'anticorps indiquent une forte probabilité de maladie. Cependant, anticorps peuvent simplement représenter maladie qui s'est passé dans le passé lointain plutôt que d'une maladie aiguë.