Koji su tretmani za mjehura preaktivan?

Za liječenje problema kontrole mjehura ovisi o uzroku oštećenja živaca i vrsti poremećaja mokrenja da rezultati.

U slučaju mjehura preaktivan, vaš liječnik svibanj predlažemo niz strategija, uključujući i treninga mokraćnog mjehura, električna stimulacija, lijekovi terapija, i, u teškim slučajevima gdje su svi drugi tretmani nisu, kirurgija.

Mjehura trening. Vaš liječnik može vas voditi dnevnik mjehura — zapis o vašem unosa tekućine, izleti u kupaonici, i epizoda istjecanja mokraće. Ovaj zapis može upućivati ​​na obrazac i predložiti načine kako bi se izbjegle nesreće čineći točku koristite kupaonicu u određeno doba dana — praksa zove vremenski mokrenja. Kao da steknete kontrolu, možete produžiti vrijeme između putovanja u kupaonici. Mjehura trening također uključuje Kegelove vježbe za jačanje mišića koji drže u urinu.

Električna stimulacija. Blagi električni impulsi mogu se koristiti za poticanje na živce koji kontroliraju mišiće mjehura i sfinktera. Ovisno o tome koji liječnik planira živce liječiti, ovi impulsi mogu dati kroz porođajni kanal-ili anusa, ili pomoću mrlje na koži. Druga metoda je manje kirurški postupak za stavljanje električne žice u blizini tailbone. Ovaj postupak uključuje dva koraka. Prvi, Žica se nalazi ispod kože i povezan je s privremenom stimulatora, koju nosite sa sobom nekoliko dana. Ako se vaše stanje poboljšava tijekom ovog probnog razdoblja, onda se žica nalazi uz tailbone i priključen na stalni stimulatora pod kožu.

Lijekovi terapija. Različiti lijekovi mogu utjecati na živce i mišiće mokraćnog sustava na različite načine.

Lijekovi koji opuštaju mišiće mjehura i spriječiti mjehura uključuju grčeve oxybutynin klorid (Ditropan), tolterodine (Detrol), hyoscyamine (Levsin), i propantheline bromid (Pro-Banthine), koji pripadaju klasi lijekova koji se nazivaju antikolinergici. Njihova najčešća nuspojava je suhoća usta, Iako velike doze mogu uzrokovati zamagljen vid, zatvor, brži rad srca, i ispiranje. Novi patch za sustav za isporuku oxybutynin (Oxytrol) može smanjiti nuspojave. Ditropan XL i Detrol LA su tempirana-release formulacija osiguravaju nisku razinu lijekova kontinuirano u tijelu. Ovi lijekovi imaju prednost jednom-a-dan uprave. U 2004, FDA odobrila trospij klorid (SANCTURA), darifenacin (Enablex), i solifenacin sukcinata (VESIcare) za liječenje mjehura preaktivan.

Lijekovi za depresiju koja je također opuštaju mišiće mjehura su imipramine hidroklorid (Tofranil), triciklički antidepresiv. Nuspojave mogu uključivati ​​umor, suha usta, vrtoglavica, zamagljen vid, mučnina, i nesanice.

Dodatni lijekovi se ocjenjuje za liječenje preaktivan mokraćni mjehur, a može brzo dobiti odobrenje FDA.

Kirurgija. U ekstremnim slučajevima, kada je teška inkontinencija i drugi tretmani nisu, kirurgija svibanj se smatrati. Mjehura može biti veća kroz rad poznatog kao porast cystoplasty, u kojem dio oboljelih mjehura se zamjenjuje dijelu preuzet iz pacijenta crijeva. Ova operacija može poboljšati sposobnost da se pohraniti urin, ali može mjehura teže prazna, što redovito kateterizacija potrebno. Dodatni rizici od operacije uključuju mjehura razvaljivanje i curenje mokraće u tijelu, mjehur kamenje, sluz u mokraćnom mjehuru, i infekcije.