Koji su uzroci neutropenije?

Neutropenija može biti prisutan (iako je to relativno rijedak) u normalnim zdravih pojedinaca, posebno u nekim osobama afričkog podrijetla ili arapski i i jemenski Židovi. Neutropenija može nastati kao posljedica smanjene proizvodnje neutrofila, uništenje neutrofila nakon što su proizvedene, ili udruživanje neutrofila (Akumulacija neutrofila iz cirkulacije).

Neutropenija može nastati kao rezultat brojnih zdravstvenih uvjeta:

Infekcije (više obično virusne infekcije, ali i bakterijske ili parazitarne infekcije). Primjeri uključuju: HIV-om, tuberkuloza, malarija, Epstein Barr virus (EBV);

Lijekovi koji mogu oštetiti koštanu srž ili neutrofila, uključujući raka kemoterapije;

Vitamin nedostaci (megaloblastic anemija zbog vitamina B12 i / ili folne kiseline nedostatka);

Bolesti koštane srži, kao što su leukemija, mijelodisplastični sindrom, aplastičnu anemiju, myelofibrosis;
Radioterapija;

Kongenitalan (urođen) poremećaji koštane srži funkcije ili neutrofila proizvodnje, na primjer, Kostmann sindrom;

Autoimuna uništenje neutrofila (ili kao primarni uvjet ili povezana s drugim bolestima, kao što su Felty sindromom) ili od lijekova stimulirajući imunološki sustav da napadne stanice

Hypersplenism, koja se odnosi na povećanu sekvestraciju i / ili uništenja krvnih stanica slezene

Koji su klinički posljedice neutropenije?

Neutropenija rezultira povećanom osjetljivošću na bakterijske infekcije. Stupanj rizika ovisi o uzroku i težini neutropenija, temeljni zdravstveno stanje pacijenta, i prisutnost ili odsutnost koštane srži rezervi za proizvodnju neutrofila.

Najčešća vrsta infekcija vidio u neutropenic pacijenata su uzrokovane bakterija koje se normalno nalaze na koži (kao što su Staphylococcus aureus) ili iz gastrointestinalnog i urinarnog trakta. Gljivične infekcije su također češći u bolesnika s neutropenije. U infekcija može biti ograničena na određenim dijelovima tijela (obično usne šupljine, genitalno područje, i kože) ili može širiti putem krvi u pluća i drugih organa u teškim, produljena neutropenija.

Dijagnoza neutropenije

Neutropenija je dijagnoza od strane krvnih stanica obavljenom na uzorku krvi maknut iz vene. Da biste odredili određeni uzrok neutropenije u danoj situaciji, drugi testovi mogu biti potrebne. Ponekad koštane srži biopsija može biti potrebno dijagnosticirati određeni uzrok neutropenije.

Liječenje neutropenije

Liječenje neutropenije se temelji na uzroku, ozbiljnost, i prisutnost povezanih infekcija ili simptome kao i ukupni zdravstveni status pacijenta. Očito, tretman također mora biti usmjerena prema bilo osnovne bolesti. Tretmani koji izravno adresa neutropenija može uključivati (imajte na umu da su svi ovi tretmani ne može biti prikladna u određenom okruženju):

antibiotik i / ili antifungalna lijekovi koji će vam pomoći u borbi protiv infekcija;

uprava bijelih krvnih stanica faktora rasta (kao rekombinantne granulocita kolonija-stimulirajući faktor (G-CSF-a, Filgrastim) u nekim slučajevima teške neutropenije;

granulocita transfuzija; ili

kortikosteroidne terapije ili intravenozno imuni globulin za nekim slučajevima imunološki posredovane neutropenije.

Preventivne mjere mogu također biti implementiran u neutropenic bolesnika ograničiti rizik od infekcije. Te mjere mogu uključivati ​​strogu pozornost na pranje ruku, korištenje privatnih soba, ili u nekim slučajevima, korištenje rukavica, haljine, i / ili maske za njegovatelja.