Koji su simptomi sepse (trovanje krvi)?

Pacijent odrasla osoba treba imati dokazanu ili sumnja izvor zaraze (obično bakterijske) i najmanje dva od sljedećih problema: povišen broj otkucaja srca (tahikardija), bilo high (groznica) ili niske temperature (hipotermija), brzo disanje (> 20 udisaja u minuti ili smanjene PaCO2 razini), ili bijelih krvnih stanica koja je ili visoka, nisko, ili se sastoji od> 10% sastava stanica. U većini slučajeva, to je prilično lako utvrdi srca (računati puls u minuti), groznica ili hipotermija sa termometrom, i brojati udisaja u minuti čak i kod kuće.

To može biti teško dokazati izvor zaraze, ali ako osoba ima simptome infekcije poput produktivnog kašlja, ili dysuria, ili groznice, ili rana gnoj, to je prilično jednostavan za sumnju da je osoba s infekcijom može imati sepsu. Međutim, određivanje bijelih krvnih stanica i PaCO2 se obično radi u laboratoriju. U većini slučajeva, Definitivna dijagnoza sepse je napravljen od strane liječnika u vezi s laboratorijskim ispitivanjima.

Stariji bolesnici imaju simptome slične onima izjavio za odrasle, ali prvi očiti simptomi su često zabune uz zimice, slabost, možda brže disanje, i mračan izgled kože. Pedijatrijskih bolesnika (dojenčad, djeca, i djeci) Također se može razviti slične simptome onima u odraslih, ali najčešći simptomi su groznica i smanjene urina.

Djeca mogu pokazivati ​​znakove letargije i smanjio dobi-odgovarajuće mentalno stanje. Neonatalna sepsa (sepsa neonatorum) Sumnja se u novorođenčadi do 28 dana star ako rektalna temperatura je 100.4F ili noviji. Ostali znakovi i simptomi za neonatalne uključuju groznicu u majke u vrijeme poroda, snijeg ili smrdljiva amnionska tekućina, abnormalne vitalne znakove, napadaji, i projektil povraćanje.

Neki autori smatraju da crvene linije ili crvene pruge na koži biti znakovi sepse. Međutim, ove pruge su zbog lokalnih upalnih promjena u bilo lokalnih krvnih žila ili limfnih žila (lymphangitis). Crvene pruge ili crte su zabrinjavajuće jer oni obično ukazuju na širenje infekcije koja može dovesti do sepse.

Koji su uzroci sepse?

Većina slučajeva sepse su zbog bakterijske infekcije, neki su zbog gljivične infekcije, i vrlo malo su zbog drugih uzroka zaraze ili agenata koji mogu izazvati gospodo. U zarazne agenti, obično bakterije, početi zaraziti gotovo svaki organ lokaciju ili ugrađuju uređaj (na primjer, koža, plućno krilo, probavnog trakta, kirurški stranica, intravenski kateter, itd.). Na infekciju agenti ili njihovi toksini (ili oboje) zatim proširila izravno ili neizravno u krvotok. To im omogućuje da proširila na gotovo bilo koji drugi sustav organa. Gospodo kriteriji rezultat kao tijelo pokušava suzbiti štete od tih krvi prenose agenata.

Najčešći bakterijski uzročnici sepse su gram-negativni bacili (na primjer, To. coli, P. aeruginosa, To. corrodens i Haemophilus influenzae u novorođenčadi), S. aureus, Streptococcus vrsta i Enterococcus vrsta; međutim, postoji velik broj bakterijskih rodova koji su poznati da uzrokuju sepsu. Candida vrste su neke od najčešćih gljivica koje uzrokuju sepsu. Općenito, Osoba s sepse može biti zarazan, tako mjera kao što pranje ruku, sterilne rukavice, maske, i odjeća pokrivenost treba uzeti u obzir, ovisno o pacijentu infekcije izvora.

Dijagnoza sepse

Klinički, pacijent treba uklopiti barem dva od navedenih kriterija gospodo gore i imaju sumnjivo ili dokazane infekcije. Definitivna dijagnoza ovisi o pozitivnom krvi kulture za uzročnika i najmanje dva od gospodo kriterija. Međutim, dvije podskupovi četiri kriterija ovisi o laboratorijskom analizom; bijelih krvnih stanica pregledi i PaCO2. Ove podskup kriteriji, poput krvnih kultura, mjeri u kliničkim laboratorijima.

Postoje i druge dijagnoze koje ukazuju na ozbiljnost pacijenta sepse. Teška sepsa se dijagnosticira kada pacijent ima septička orgulje disfunkcija (na primjer, niska ili ne urin protoka, mijenjati mentalni status). Teška sepsa također može uključivati ​​sepse izazvane hipotenziju (Također nazvao septički šok) kada pacijent je krvni tlak pada.