Koji su simptomi tularemije?

Simptomi se obično javljaju tri do pet dana nakon što je organizam stekao, iako više razdoblja inkubacije (14 dani) su izvijestili. Pacijenti se razbolite naglo i imaju gripe poput simptoma s groznicom, bolovi, i umor, i glavobolja. Nespecifični osip može pojaviti. Groznica može biti visoka, i može otići za kratko vrijeme samo da se vrate. Neliječena, temperatura obično traje oko četiri tjedna.

Ostali simptomi ovise o vrsti tularemije. U ulceroglandular tularemije, crvena kvržica se pojavljuje na mjestu inokulacije i na kraju tvori otvoreni tuga povezana s natečene limfne čvorove. Ako se ne liječi, bolne i natečene limfne čvorove riješiti polako tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci. Limfni čvorovi mogu postati ispunjen gnojem (gnojiti se) i zahtijevaju odvodnju. U žljezdanog tularemije, postoji značajan oteklina skupine limfnih čvorova, ali ne mogu otkriti bolovima. Oko je zaraženo (oculoglandular bolest) kada dotaknu kontaminiranim rukama, uzrokuje bol, oteklina, i iscjedak. Oculoglandular bolest popraćena natečene limfne čvorove oko uha i vrata.

Ždrijela tularemija obično stečena kroz jesti ili piti i uzrokuje upalu grla. Nekrotično tkivo i gnoj često linija grla, i limfni čvorovi u vratu su nabrekle.

Typhoidal tularemija uzrokuje infekciju mnogih organa i krvotok. Pacijenti s typhoidal tularemije mogu doživjeti proljev ili žutica. Kako bolest napreduje, jetra i slezena mogu postati proširene. Pneumonija se može pojaviti u prezentaciji ili može biti kasno komplikacija. U teškom bolesti, bubrezi i drugi organi mogu uspjeti.

Plućna tularemija je uzrokovan udisanjem zaraženog materijala ili širenja organizma na pluća iz drugih mjesta. Udisanje može dogoditi dok je uzgoj, košenje dvorište (košenje preko mrtve glodavce), ili naprezanja ovce. Laboratorijske radnici mogu zaraziti kada materijal nehotice aerosolized u laboratoriju. Pneumonija se može pojaviti u bilo kojoj od vrsta tularemije, ali je osobito čest u typhoidal tularemije.

Neliječena tularemija je kobno u do 60% slučajeva i često je zbog zatajenja organa. Uz liječenje, smrti su rijetki i smrtnost je manja od 5%. Međutim, mnogi pacijenti imaju umora koji traje mjesecima nakon infekcije rješava. Rjeđi komplikacije uključuju meningitis, kosti infekcija, ili infekcije srca.

Dijagnoza tularemije

Prvi korak u dijagnosticiranju Tularemija je sumnjati bolest. Zbog tularemija je rijetka, liječnici ne mogu misliti pitati o povijesti ujeda krpelja ili profesionalne izloženosti, kao što su lov. Tkiva ili krvi može biti poslana za kulturu, što zahtijeva posebne medije. Važno je upozoriti da je laboratorij tularemija je osumnjičen jer organizam predstavlja prijetnju laboratorijskih radnika. Brži dijagnoza se može dobiti kroz korištenje lančanom reakcijom polimeraze (PCR) test, iako to može biti lažno negativan do jedne trećine slučajeva.

Ostali brze testove pod studija uključuje posebne fluorescentne mrlje, testovi koji otkrivaju dijelove bakterije u urinu, i eksperimentalni testovi za bakterijske RNA. Zaražene pacijenti bi antitijela protiv F. tularensis i ta antitijela mogu se otkriti u krvi nakon prvog tjedna bolesti. Visoka titri antitijela ukazuju na visoku vjerojatnost bolesti. Međutim, antitijela jednostavno može predstavljati bolest koja se dogodila u dalekoj prošlosti nego akutne bolesti.