La diagnosi della malattia di Chagas

A meno che la persona vive in una zona dove le chagomas associati alla malattia di Chagas sono ben riconosciuti, la fase acuta non è spesso diagnosticato. La maggior parte delle infezioni della fase acuta non sono diagnosticate perché molte persone sviluppano sintomi aspecifici, e le persone che ottengono l'infezione di solito sono molto poveri, avere condizioni di vita primitive, e non ha accesso alle cure mediche.

Sfortunatamente, se la malattia di Chagas non viene diagnosticata e trattata nella fase iniziale, quelle infezioni che il progresso alla fase cronica sono poi sono diagnosticati in questa fase successiva, quando essi non sono facilmente curabili perché i danni agli organi del corpo di solito è irreversibile.

Ci sono diversi tipi di esami del sangue a disposizione per testare per la malattia di Chagas. La maggior parte sono basati sull'host (umano) produzione di anticorpi diretti contro i parassiti infettanti, anche se diretto esame microscopico di strisci di sangue possono visualizzare i parassiti.

Tuttavia, visualizzazione microscopica dei parassiti di solito richiede la conferma da studi immunologici perché visivamente, i parassiti possono essere confusi con quelli osservati nelle persone con malaria, leishmaniosi, babesiosi, giardiasi, o malattia del sonno africana. Preparazione microscopica e l'esame deve essere eseguito da tecnici di laboratorio con esperienza o esperti in parassitologia.

La maggior parte dei casi di malattia di Chagas sono diagnosticati quando gli individui donare il sangue; la maggior parte delle persone non sono consapevoli che sono stati infettati con T. cruzi. Tuttavia, da donazione di sangue e di organi può trasmettere la malattia ad altre persone, la maggior parte dei laboratori di eseguire il test del sangue donato e organi per la malattia di Chagas con il dosaggio approvato ELISA.

Se i donatori sono positivi, sono stati notificati (diagnosi). La prevalenza di Chagas-positivi donatori di sangue è stimato da vari studi di spaziare molto tra circa un caso positivo per 2,000-29,000 donatori.

Malattia in fase cronica Chagas è diagnosticata anche con i suddetti esami del sangue, ma questi pazienti spesso hanno anche reperti fisici che indicano il paziente ha una malattia cronica. Reperti fisici possono includere gonfiore delle estremità (edema periferico), ascite, congestione polmonare, e aritmie in pazienti con interessamento cardiaco.

I pazienti con coinvolgimento prevalentemente cronica gastrointestinale può avere la perdita di peso, reflusso gastroesofageo grave, erosioni esofagee, incapacità a deglutire normalmente, o un colon allargata (megacolon) con un addome allargata. Molte diverse malattie possono causare questi risultati fisici per cui è importante sapere che il paziente ha un test positivo del sangue per T. cruzi prima di concludere la persona ha la malattia di Chagas.

Al contrario, se tali reperti fisici e la storia di possibile contatto con i vettori di Chagas è presente, poi gli esami del sangue potrebbe essere fatto per provare una o escludere la diagnosi di malattia di Chagas in fase cronica.

Altri test, come l'elettrocardiogramma e Holter o di cuore-evento di monitoraggio, endoscopia, manometria esofagea (misure di pressione all'interno dell'esofago), o gli studi della motilità gastrointestinale sono utilizzati per determinare la funzionalità dei tessuti cardiaci o gastrointestinale nei pazienti con malattia in fase cronica di Chagas.